Грудное вскармливание и вторая беременность
Мы всегда хотели нескольких детей – 2 или 3. Жизнь была достаточно четко распланирована, и второго человечка ожидали примерно года на 4 младше, чем самого первого: чтобы успеть первого отлучить от груди и еще годик до следующей беременности погулять – отдохнуть.
Однако детишки решают все по своему, и вместо желанной разницы в 4 года мы получаем разницу в три. Отлучиться мы еще не успели (да, мы кушаем маму дольше 2 лет).
Итог: один ребятенок в пузе, второй – на груди.
Конечно, не все так долго остаются на грудном вскармливании, но тем не менее долгое кормление сейчас скорее правило, чем исключение. Опять же, во многих семьях разница между детьми не 3 года, а меньше, то есть, вторая беременность наступает еще до того, как старшему малышу исполняется год-полтора.
Давайте сейчас вместе посмотрим, с какими трудностями и мифами может столкнуться беременная и кормящая мама.
Грудное вскармливание может вызвать выкидыш?
Это один из достаточно распространенных утверждений. И, что грустнее всего, очень часто об этом утверждении вспоминают медики, особенно если – тьфу-тьфу-тьфу – выкидыш уже произошел. Объясняется это следующим: кормление грудью ведет к выработке гормона окситоцина, который влечет за собой сокращения гладкой мускулатуры (читай, матки), что, естественно, может в результате дать выкидыш. Недаром же для стимуляции родов используется окситоцин...
Однако исследования показывают, что в начале беременности матка совсем не такая, как перед родами. В ней намного меньше рецепторов окситоцина. Эти рецепторы появляются где-то во втором триместре. Кроме того, во время беременности в большом количестве вырабатывается гормон прогестерон, отвечающий как раз за расслабление гладкой мускулатуры (матки).
Кроме того, некоторые опыты показали, что для стимуляции родов при доношенной беременности потребовалась длительная стимуляция больничным молокоотсосом – настолько длительная, что вряд ли ребенок старше года будет способен на такие подвиги.
Таким образом, грудное вскармливание сложно винить в выкидышах первого триместра. Согласно статистике, около 15-20 процентов всех беременностей заканчиваются выкидышем. Естественно, в некоторых случаях выкидыш вполне может совпасть с грудным вскармливанием, а если еще и медики при этом утверждают, что выкидыш бы вызван именно кормлением, то маме не остается ничего хорошего - только чувствовать себя очень и очень виноватой.
В то время опыт стран с долгим кормлением (Бангладеш, Сенегал и т.д.) доказывает, что очень многие мамы продолжают кормить старшего ребенка до середины беременности.
Естественно, есть некоторые случаи, когда маме действительно следует отлучить малыша для сохранения беременности, но в большинстве ситуаций решение "кормить или не кормить" - дело семейное.
А что с грудью?
Многие женщины, столкнувшиеся с совмещением грудного вскармливания и беременности, говорят о том, что к середине беременности количество молока уменьшалось или вовсе сходило на нет. Увеличить количество молока во время беременности практически нереально, хотя при внимательном отношении к собственному питанию и к витаминам женщина может сохранить молоко в течение всей беременности. К концу беременности молока опять становится больше.
Кроме того, молоко меняется по составу и делается похожим на молозиво. Каким-то детям может не понравиться вкус, и они сами отказываются от груди, а другие, наоборот, начинают сосать с удвоенным усердием.
Многие женщины жалуются на боль в груди, очень напоминающую боль в самом начале вскармливания. Больно при прикладывании ребенка к груди, но при сосании уже не больно. Это обусловлено гормональными изменениями в организме женщины. Именно эти болевые ощущения часто форсируют процесс отлучения.
Опять же, если маме в это время не хочется кормить и кормление вызывает только отрицательные эмоции – отлучайтесь. В конце концов, мама не машина для выращивания и кормления детей.
Но если вы хотите сохранить кормление до самого конца беременности и потом кормить тандемом (и старшего, и младшего), то решение тоже за вами.
Плюсы и минусы для мамы.
Естественно, и беременность, и грудное вскармливание – большая нагрузка для организма женщины. Маме нужно будет внимательно следить за своим питанием и за тем, чтобы получать достаточное количество витаминов и минералов (естественно, самостоятельным выбором витаминов заниматься не стоит, лучше проконсультироваться с грамотным врачом). В любом случае организм женщины устроен так, что в беременность он максимально использует все полезные вещества, получаемые с пищей. Маленький же пузожитель может недополучить нужные питательные вещества только в том случае, если с питанием мамы что-то откровенно не в порядке (например, если она проживает в каком-нибудь голодающем регионе).
На самом деле, минусов для организма женщины не так уж и много – если, конечно, нет реальных медицинских показаний для срочного отлучения. Большинство консультантов и медиков, занимающихся вопросами грудного вскармливания, приходят к следующему выводу: если мама здорова и беременность здоровая, то нет никаких причин не кормить - естественно, кроме решения мамы и ребенка.
Зато у грудного вскармливания во время беременности есть плюсы не только для старшего малыша, но и для мамы. Во время беременности часто нужен отдых, и именно грудное вскармливание может позволить женщине устроиться со старшим ребенком на диване и отдохнуть в обнимку, пока малыш сосет.
Пара слов об отлучении.
Следует отметить, что в самом начале беременности отлучаться может быть достаточно сложно, ведь отлучение требует выдержки и терпения, а во время токсикоза мама может быть на это и неспособна.
Например, пытаясь уложить своего ребенка спать днем без груди на 8-9 неделе беременности, я постоянно засыпала первая, а ребенок уходил играть или скандалить. Мне это было очень тяжело, поэтому я сдалась и продолжала кормить еще пару-тройку недель. Правда, мне все-таки было легче, потому что сам процесс отлучения мы начали за пару месяцев до беременности, и к беременности у нас с ребенком оставалось 1-2 важных прикладывания. В 11-12 недель отлучение от кормления на дневной сон прошло легко и безболезненно.
Но я не собиралась кормить тандемом. Однако вполне возможно, что если бы старший ребенок был года на полтора младше, я бы рассматривала тандем в качестве реального – хотя и не очень простого – варианта.
В любом случае, при отсутствии реальных медицинских противопоказаний (желательно из уст грамотного специалиста, хорошо разбирающегося в механизмах и беременности, и кормления грудью), кормить грудью при беременности можно, а уж делать это или не делать – решать семье.