Где лучше рожать: дома или в роддоме?
Вопрос "Где лучше рожать: дома или в роддоме?" обсуждается достаточно широко. Почти у всех есть знакомые, которые рожали дома и почти каждый имеет свое мнение по поводу домашних родов. По статистике домашние роды не являются более опасными, чем роды в стационаре, но известны и трагические случаи, возникновение которых можно было бы предотвратить в стационаре. Хорошо ли это для матери и ребенка или роды дома несут в себе большие опасности и неоправданный риск? Я не буду убеждать никого выбирать роды дома или наоборот в больнице, потому что каждый делает этот выбор сам, просто попробую рассмотреть аргументы каждой стороны. У меня много знакомых, родивших дома, их не менее 15, некоторые потом рожали дома и второго ребенка, причем как минимум трое родили без акушерки, в двух случаях сознательно, мотивируя тем, что роды дома будят в женщине природную сущность, в третьем случае акушерка просто опоздала.
В кругу так или иначе знакомых мне людей все домашние роды разрешились благополучно и без осложнений, но история с питерской школой подготовки к родам "Колыбелька", результатом работы которой стало несколько смертей и инвалидностей, доверие к домашним родам несколько подрывает, несмотря на многолетнюю работу школ с более успешными результатами деятельности и неподмоченной репутацией.
Попробуем оценить все аспекты домашних и традиционных родов, чтобы принять решение каждый мог сам.
Роды в больнице.
Роды в роддоме – привычное и традиционное дело. Кто-то рожает там, не задумываясь заранее о том, как все пройдет и не уделяя внимания подготовке к родам и выбору врачей, кто-то ответственно готовится к родам и рожает в больнице "на всякий случай", кто-то тщательно выбирает "лучшего врача" и полностью передает ответственность за себя и своего ребенка в руки профессионалов.
Минусами больниц многие женщины считают такие обязательные процедуры как бритье и клизма, не всегда делающиеся даже в европейских клиниках (впрочем, вам никто не мешает сделать их заранее дома), то, что роды часто стимулируют медикаментозно или прокалыванием плодного пузыря, свободное поведение женщины в родах не приветствуется и порой возможно только в случае родов "по контракту".
Роды – это важное событие в жизни семьи, торжественность и праздничность которого хочется ощутить, в то время как в большинстве роддомов женщина – пациентка, которой надо "разрешиться от бремени". Свободное поведение, теплый душ и другие "человеческие условия" возможны в некоторых роддомах, но далеко не везде.
Многие медики до сих пор рассматривают роды как процесс, обязательно требующий медицинского вмешательства, и проводят некоторые манипуляции (прокол плодного пузыря, медикаментозную стимуляцию родов, эпизиотомию) даже тогда, когда можно без этого обойтись, или справится с проблемой другими более щадящими методами.
Положительно относящихся к официальной медицине людей в нашей стране немного. К сожалению, многим довелось сталкиваться с грубостью, невниманием и порой непрофессионализмом медицинских работников, слышать истории об этом от друзей и родных. Случается, что осложнения в родах возникают по вине врачей, которые спешат принять роды или вовремя не обращают внимания на возникающие у женщины проблемы.
С другой стороны в роддоме можно чувствовать себя более уверенно, понимая, что рядом есть врачи, оборудование, а если возникнет сложная ситуация или срочная необходимость кесарева сечения все окончится благополучно.
В некоторых больницах новорожденные лежат отдельно от мам и приносятся только несколько раз в день. После родов ребенка прикладывают к груди, но только на несколько минут, а пуповина часто перерезается до того, как окончилась пульсация.
Многим людям присуща боязнь "белых халатов", неприятна больничная обстановка, далекая от домашнего уюта и комфорта. Состояние обычных больниц порой оставляет желать лучшего. Есть мнение, что в родильном доме можно "подхватить" инфекцию, и рассказы о тех, кто долго лечился после роддома, передаются из уст в уста.
Роды в больнице могут быть успешными и легкими, если к ним подготовиться. При многих больницах или женских консультациях действуют курсы, где вас заранее познакомят с правилами выбранного роддома, научат правильно дышать и тужиться. При желании вы можете выбрать врача и акушерку, рожать с мужем, жить в отдельной палате повышенной комфортности вместе в ребенком, заключив с роддомом договор.
Домашние роды.
Очевидным преимуществом домашних родов является благоприятная и уютная обстановка, создающая нужный психологический настрой. В окружении близких людей и в комфортной обстановке женщине проще расслабиться, а, как известно, это в процессе родов очень важно. В процессе родов женщина может вести себя свободно: принимать теплый душ, отдыхать в надувном бассейне, петь, ходить, муж или другой близкий человек может делать ей массаж, помогать акушеру и чувствовать себя непосредственным участником событий, в то время как в больнице такое активное участие не всегда возможно. Роды дома приносят намного меньше негативных эмоций, поэтому часто кажется, что они проходят легче.
Многие акушеры, принимающие домашние роды, сторонники немедикаментозных способов решения проблем. Например, слабость родовой деятельности корректируется с помощью ароматерапии, разрыв или разрез промежности предотвращается с помощью массажа с использованием масел, используется гомеопатия, женщина заранее обучается правильному дыханию и приемам самомассажа.
Упреки в адрес акушеров, принимающих роды дома, в отсутствии медицинского образования справедливы далеко не всегда. Большинство школ, серьезно относящихся к тому, что они делают, считают наличие медицинского образования у специалистов обязательным, а бригада, выезжающая на роды, имеет портативный кардиомонитор и другое оборудование. Обычно в паре работают акушерка и неонатолог, который проведет измерение и обследование малыша. Cогласно статистике, роды дома менее травматичны, имеют меньшее число осложнений, а факты - вещь упрямая.
Но не всем женщинам показаны домашние роды. В случае показаний для кесарева сечения или при наличии осложненной беременности настоящие специалисты не будут рисковать здоровьем матери и ребенка. Обычно на роды дома решаются женщины после прохождения курсов подготовки к родам, консультации акушера-гинеколога, специализирующегося на домашних родах.
Справедливости ради, надо заметить и то, что существуют так называемые "духовные акушерки", которые не имеют медицинского образования и юридической ответственности за свои действия не несут. Также встречаются, к сожалению, люди, для которых домашние роды в основном бизнес.
Вся ответственность за здоровье ребенка и матери, если роды домашние, ложится на плечи рожающей женщины и ее близких. Роды дома – это в первую очередь серьезная подготовка как физическая, так и психологическая, позитивный настрой на роды, желание увидеть своего малыша и помочь ему появится на свет и уверенность в том, что все будет хорошо. Впрочем, все эти условия хорошо бы соблюдать и собираясь в роддом. Если вы чувствуете скованность, боитесь родов, то лучше роды дома не выбирать.
Как выбрать?
Самое важное понимать, что роды – это процесс, который зависит не только от врачей, но и от женщины и от ее настроя, состояния, подготовленности понимания того, что с ней происходит в тот или иной момент. Сторонники традиционного акушерства и естественных родов говорят, что женщина должна рожать там, где ей комфортно. Если женщине хочется рожать дома, она готова к этому, она может рожать дома с теми людьми, которым она доверяет. Если женщине спокойней рожать в роддоме, то надо ехать туда.
Можно "подстелить соломки": выбрать и врача, и роддом, договориться с акушеркой, оговорить важные для вас моменты. Нужно настроится на легкие роды, подготовится, почувствовать уверенность все будет хорошо.
Ни один человек не имеет права уговаривать женщину решится на роды дома или даже просто направлять ее выбор в этом направлении, осуждать рожающих в роддоме или дома. Роды домашние или роды в роддоме – это выбор женщины, которой предстоит родить своего ребенка, и только она должна выбирать, где он появится на свет. Заранее наведите справки о роддоме или поищите отзывы о работе симпатичной вам акушерки, если решились на домашние роды.
Если вы пришли на курсы подготовки к родам и чувствуете, давление и навязывание определенной точки зрения, лучше поискать другие. Есть курсы при роддомах, готовящие к родам в роддоме, есть курсы, специализирующиеся на подготовке к домашним родам. Мне оптимальным представляется вариант, когда курсы подготовки к родам занимаются тем, о чем заявлено: готовят к родам. Вообще к любым родам. Учат правильному дыханию, настрою, питанию, гимнастике. Рассказывают и о домашних родах и о родах в роддоме. Объясняют от чего можно отказаться в роддоме и какие условия особенно важны, не ведут агитацию за домашние роды, но подробно рассказывают о том, что нужно подготовить для встречи малыша. А выбор: роды дома или в роддоме должен в любом случае оставаться за вами.
